Abstract: The study aimed to analyze the actions of the Professional Councils in relation to 966 professional-ethical complaints addressed to the Regional Council of Medicine of Minas Gerais between 2012 and 2017. The number of cases, gender, articles violated of the Code of Medical Ethics and decisions made in the lawsuits were considered. An expressive result was observed in terms of acquittal (535 cases) by the Regional Council of Medicine of Minas Gerais. There was a divergence when the same cases were evaluated by the Federal Council of Medicine, which upheld the acquittal in only 29% of the cases. Due to the methodology applied, it was not possible to go beyond speculation on the subject, being necessary a better analysis of the scientific community on this issue.

Resumen: El estudio tuvo como objetivo analizar las acciones de los Consejos Profesionales en relación con 966 quejas ético-profesionales dirigidas al Consejo Regional de Medicina de Minas Gerais entre 2012 y 2017. Se consideró el número de casos, el género, los artículos violados del Código de Ética Médica y las decisiones tomadas en los juicios. Se observó un resultado expresivo en cuanto a la absolución (535 casos) por parte del Consejo Regional de Medicina de Minas Gerais. Hubo una divergencia cuando los mismos casos fueron evaluados por el Consejo Federal de Medicina, que mantuvo la absolución sólo en el 29% de los casos. Debido a la metodología aplicada, no fue posible ir más allá de la especulación sobre el tema, siendo necesario un mejor análisis de la comunidad científica sobre esta cuestión.

Resumo: O estudo visava analisar as acções dos Conselhos Profissionais em relação a 966 queixas de ética profissional dirigidas ao Conselho Regional de Medicina de Minas Gerais entre 2012 e 2017. Considerou o número de casos, género, artigos violados do Código de Ética Médica e as decisões tomadas nos julgamentos. Um resultado expressivo foi observado em termos de absolvição (535 casos) pelo Conselho Regional de Medicina de Minas Gerais. Houve uma divergência quando os mesmos casos foram avaliados pelo Conselho Federal de Medicina, que manteve a absolvição em apenas 29% dos casos. Devido à metodologia aplicada, não foi possível ir além da especulação sobre o assunto, sendo necessária uma melhor análise da comunidade científica sobre esta questão.

Resumo A pesquisa teve como objetivo avaliar a efetividade das zonas de amortecimento (ZA) enquanto instrumentos legais de proteção, no entorno das áreas protegidas da Floresta Nacional (Flona) de Palmares no papel da proteção ambiental. A pesquisa foi desenvolvida na Flona de Palmares, localizada no município de Altos - estado do Piauí. Foram realizados levantamentos bibliográficos, e utilizou-se, principalmente, a Legislação Ambiental e material de divulgação técnica e científica. Elaborou-se um mapa utilizando software de geoprocessamento Qgis para delimitar a ZA da Flona, e o mapeamento da expansão urbana foi feito por meio de observação de imagens de satélite. Embora a Flona esteja a uma distância considerável de adensamentos urbanos, ela é pressionada pelas propriedades e comunidades rurais que vem crescendo ao longo dos anos em seu entorno, o que representa uma ameaça direta à Unidade de Conservação (UC). O avanço dessas áreas em direção à UC configura fator de risco a ser considerado. Existem conflitos com os empreendimentos limítrofes à UC, e, ademais, carência de um plano de manejo eficiente e de sua aplicação, esses são alguns dos problemas identificados e que dificultam a efetividade da ZA da Flona de Palmares.

Abstract The research aimed to evaluate the effectiveness of the buffer zones (BZ) as legal instruments of protection, around the protected areas of the National Forest (Flona) of Palmares in the role of environmental protection. The research was carried out at Flona de Palmares, located in the municipality of Altos - PI state. Bibliographic surveys were carried out and, mainly the Environmental Legislation and technical and scientific dissemination material were used. A map was created using Qgis geoprocessing software to delimit the zone of Flona and the mapping of urban expansion was done through observation of satellite images. Although Flona is a considerable distance from urban densities, it is under pressure from rural properties and communities that have been growing over the years in its surroundings, which represents a direct threat to the Conservation Unit (CU). The progress of these areas towards CU is a risk factor to be considered. There are conflicts with enterprises bordering CU and, in addition, the lack of an efficient management plan and its application, these are some of the problems identified and that hinder the effectiveness of the BZ at Flona de Palmares.

RESUMO Objetivou-se estudar a ação atenuante de doses de nitrogênio sobre o dano à membrana celular das folhas, a produção de fitomassa seca e a área foliar na formação de mudas de maracujazeiro amarelo irrigadas com água salina. Para tanto, foi usado o delineamento experimental em blocos casualizados, com os tratamentos dispostos em parcelas subdivididas, estudou-se cinco níveis de salinidade da água de irrigação (parcela) (CEa) (0,3;1,0; 1,7; 2,4 e 3,1 dS m-1) e cinco doses de adubação nitrogenada (subparcela) (60; 80; 100; 120 e 140%) de 300 mg de N dm-3), que foram repetidos em cinco blocos. As plantas foram cultivadas em citropotes com volume de 3.780 mL, que foram preenchidos com uma mistura de solo, esterco bovino curtido e resíduo de serraria (maravalha) na proporção de 2:1:0,5, respectivamente. A aplicação das águas com diferentes salinidades ocorreu no período de 40 a 85 dias após a semeadura, época em que as plantas estavam em condições de transplante. Aos 85 dias após a semeadura, estudaram-se o percentual de dano celular, por meio do extravasamento de eletrólitos, variáveis de fitomassa seca, a área foliar e área foliar especifica. O incremento na salinidade da água de irrigação reduz o acúmulo de fitomassa das mudas de maracujazeiro amarelo; O aumento na dose de nitrogênio não mitigou o efeito da salinidade, que reduziu a integridade da membrana celular, proporcionando maior sensibilidade à planta.

ABSTRACT The aimed of this study was to evaluate the attenuating action of nitrogen doses on leaf cell membrane damage, dry biomass production and leaf area in the formation of yellow passion fruit seedlings irrigated with saline water. Treatments were arranged in a randomized block design, in split plots, corresponding to five levels of irrigation water salinity (plot) (ECw) (0.3; 1.0; 1.7; 2.4 and 3.1 dS m-1) and five doses of nitrogen fertilization (subplot) (60; 80; 100; 120 and 140% of 300 mg of N dm-3), which were repeated in five blocks. Plants were grown in pots (Citropote®) with a volume of 3,780 mL, which were filled with a mixture of soil, aged bovine manure and sawmill residue (shaving) in a ratio of 2:1:0.5, respectively. Waters with different levels of salinity were applied from 40 to 85 days after sowing, when the plants were in transplanting conditions. At 85 days after sowing, the percentage of cell damage based on electrolyte leakage, variables of dry biomass, leaf area and specific leaf area were evaluated. Increment in irrigation water salinity reduces the biomass accumulation of yellow passion fruit seedlings; The increase in nitrogen dose did not mitigate the effect of salinity, which reduced cell membrane integrity, making the plant more sensitive.

Resumo Fundamento: A operação de Jatene tornou-se o procedimento cirúrgico de escolha para o reparo da transposição das grandes artérias (TGA) em neonatos e lactentes. Complicações tardias, principalmente relacionadas à via de saída pulmonar e às artérias coronarianas, já são bem reconhecidas. O comportamento da valva neo-aórtica tem sido motivo de crescente preocupação pelo seu potencial de necessidade de reoperações tardias. Objetivos: Avaliar a prevalência e os fatores de risco associados à regurgitação da valva neo-aórtica em 127 pacientes em pós-operatório tardio de cirurgia de Jatene. Métodos: Dos 328 sobreviventes da cirurgia de Jatene no Biocor Instituto operados de outubro de 1997 a junho de 2015, todos os pacientes em seguimento de pós-operatório foram contatados via ligação telefônica, sendo 127 elegíveis para o estudo. Os pacientes foram divididos em dois grupos, Grupo TGA simples e Grupo TGA complexa, com médias de follow-up de 6,4 ± 4,7 anos e 9,26 ± 4,22 anos, respectivamente. Foi realizada avaliação ecocardiográfica com medidas indexadas (escore Z) do anel da valva neo-aórtica, do seio de Valsalva, da região sinotubular e da aorta ascendente, bem como quantificação do grau de regurgitação da valva neo-aórtica. Resultados: A incidência de leve regurgitação da valva neo-aórtica em nossa casuística foi de 29% em um follow-up de 7,4 ± 4,7 anos. Regurgitação moderada foi observada em 24 pacientes, com idade média (± desvio-padrão) de 9,81 ± 4,21 anos, sendo 19 (79%) no Grupo TGA complexa. Nesses pacientes, observou-se maior escore Z do anel aórtico. A taxa de reoperação por regurgitação da valva neo-aórtica associada a dilatação da aorta foi de 1,5%, sendo todos os casos no Grupo TGA complexa. Conclusão: O estudo demonstra que, embora reoperações após cirurgia de Jatene por dilatação da neo-aorta e regurgitação da valva neo-aórtica tenham incidência baixa, esse é um fenômeno dependente de tempo, requerendo rígida vigilância desses pacientes. Na nossa casuística, um dos principais fatores de risco para regurgitação da valva neo-aórtica foi o diâmetro da artéria pulmonar no pré-operatório (p < 0,001).

Abstract Background: Jatene surgery became the surgical procedure of choice to repair transposition of the great arteries (TGA) in neonates and infants. Late complications, mainly related to the pulmonary outflow tract and coronary arteries, are well known. The behavior of the neo-aortic valve is a cause of concern because of its potential for requiring late reoperation. Objectives: To assess the prevalence and risk factors of neo-aortic valve regurgitation in 127 patients in the late postoperative period of the Jatene surgery. Methods: Of the 328 survivors of the Jatene surgery at the Biocor Institute from October 1997 to June 2015, all patients undergoing postoperative follow-up were contacted via telephone, 127 being eligible for the study. The patients were divided into two groups, simple TGA and complex TGA groups, with follow-up means of 6.4 ± 4.7 years and 9.26 ± 4.22 years, respectively. Echocardiography was performed with adjusted measurements (Z-score) of the neo-aortic annulus, sinus of Valsalva, sinotubular region and ascending aorta, as well as quantification of the neo-aortic valve regurgitation grade. Results: The incidence of mild neo-aortic valve regurgitation was 29% in a follow-up of 7.4 ± 4.7 years. Moderate regurgitation was identified in 24 patients with age mean (± standard-deviation) of 9.81 ± 4.21 years, 19 of whom (79%) in the complex TGA group. Those patients had a higher aortic annulus Z-score. The reoperation rate due to neo-aortic regurgitation associated with aortic dilation was 1.5%, all patients in the complex TGA group. Conclusion: This study shows that, despite the low incidence of reoperation after Jatene surgery due to neo-aorta dilation and neo-aortic valve regurgitation, that is a time-dependent phenomenon, which requires strict vigilance of the patients. In this study, one of the major risk factors for neo-aortic valve regurgitation was the preoperative pulmonary artery diameter (p < 0.001).

Resumo Introdução: Minas Gerais é o estado brasileiro com maior registro de casos de silicose, sendo grande parte proveniente de casuísticas acumuladas das minerações de ouro. Objetivos: descrever e analisar temporalmente a ocorrência de silicose na mineração de ouro identificando fatores ocupacionais relacionados. Métodos: estudo transversal com 1.020 ex-mineiros da região de Nova Lima/MG, avaliados entre 1995 e 2011. Resultados: o diagnóstico de silicose foi confirmado em 19,7% dos avaliados. Nenhum caso da doença foi identificado em indivíduos que trabalharam apenas na superfície. A prevalência no grupo que trabalhou até 5 anos no subterrâneo foi de 3,8% e no grupo com mais de 20 anos de trabalho nesse local foi de 44,2%. Os admitidos para trabalho subterrâneo até 1950 apresentaram prevalência de 57,9%. Entre os admitidos após 1990, não houve registro de casos. Conclusão: verificou-se uma queda expressiva na ocorrência de silicose no período analisado. Uma vez que a doença é sabidamente dose-dependente, é esperado que a diminuição dos níveis de exposição, obtido pelas melhorias dos ambientes ocupacionais, tenha refletido nestes resultados. É fundamental que tais medidas continuem a ser adotadas na mineração e em outros ramos de atividade visando reduzir a ocorrência da doença.

Abstract Introduction: Minas Gerais is the Brazilian state with the highest record of silicosis cases, mostly from gold mining. Objectives: to describe and analyze the occurrence of silicosis in gold mining over time, identifying occupational related factors. Methods: cross-sectional study with 1.020 former miners from the region of Nova Lima, Minas Gerais, evaluated from 1995 to 2011. Results: silicosis diagnosis was confirmed in 19.7% of the miners evaluated. No cases were identified in individuals who worked only on the surface. The prevalence among those who worked underground was 3.8% for the group up to 5 years and 44,2% for the group that worked over 20 years. Those admitted to work underground up to 1950 had a prevalence of 57.9%. Among those admitted after 1990, there were no cases recorded. Conclusion: we found an expressive decline in the silicosis occurrence in the period. Because silicosis is dose-dependent, it is expected that decrease in exposure levels was due to improvements in work environments. These measures must continue to be adopted in mining and in other branches of work activity to reduce the occurrence of silicosis.

A paracoccidioidomicose (PCM) é infecção granulomatosa sistêmica, causada pelo fungo Paracoccidioides brasiliensis, prevalente na América Latina, particularmente no Brasil. Acomete o sistema nervoso central (SNC) em 10% dos casos. Foram estudados 13 pacientes com paracoccidioidomicose no SNC, entre 1991 e 2001, com ênfase para os aspectos clínicos, neuroradiológicos e terapêuticos. Onze pacientes eram do sexo masculino (84,6%) e dois do feminino (15,4%), com idade entre 30 e 71 anos (M= 47,1 ± 11,6 Me= 46). Os sintomas mais freqüentes foram déficits motores (53,8%), alterações cognitivas (53,8%), emagrecimento (46,1%), cefaléia (46,1%) e crises convulsivas (46,1%). O diagnóstico foi confirmado pela detecção do P. brasiliensis no SNC. Todos os pacientes apresentavam a forma granulomatosa e quatro (30,8%) tinham a forma meningoencefalítica associada. Todos foram estudados com tomografia computadorizada (TC) de crânio e um caso com ressonância magnética (RM) encefálica. Dez pacientes (76,9%) realizaram sorologia para o HIV, todos com resultados negativos. A anfotericina B foi utilizada em 12 casos (92,3%), em um deles por via intratecal. Em oito casos (61,5%) o sulfametoxazol-trimetropim foi utilizado; em dois (15,4%) a sulfadiazina e pirimetamina, e o fluconazol, cetoconazol e itraconazol, cada um deles em um paciente. Seis pacientes (46,1%) morreram e sete evoluíram satisfatoriamente. O tempo de seguimento variou de 2 a 74 meses (M=30,9). Conclui-se que as manifestações clínicas assim como os exames de imagem na PCM do SNC são inespecíficos.

Paracoccidioidomycosis (PCM) is a systemic granulomatous disease caused by Paracoccidioides brasiliensis, prevalent in Latin America, particularly in Brazil. Central nervous system (CNS) involvement occur in about 10% of cases. Thirteen patients with PCM involving CNS were studied considering clinical manifestation, neuroradiology and treatment modalities. Age ranged from 30 to 71 years-old (M= 47.1 ± 11.6 Me= 46). There were eleven men and two women. The most frequent symptoms were motor deficits (53.8%), cognitive disturbance (53.8%), weight loss (46.1%), headaches (46.1%) and seizures (46.1%). The diagnosis was confirmed by the demonstration of P. brasiliensis. Granulomatous forms were present in all patients. Four (30.8%) of them had also meningeal involvement (mixed form). Computerized tomography (CT) scans were obtained in all cases and magnetic resonance imaging (MRI) was used in one case. Serology for HIV was done in ten patients (76.9%), and all the tests were negatives. Amphotericin B was used in twelve patients (92.3%), one of them by intraventricular infusion. In eight patients (61.5%), trimethopim and sulfamethoxazole were used, and, in two (15.4%), sulfadiazine and pirimetamine. Fluconazole, ketoconazole and itraconazole were each one used in a different patient as well. Six patients died (46.1%) and seven (53.9%) had satisfatory outcome. The follow-up period ranged from 2 to 74 (M=30.9) months. In conclusion, the CNS involvement in paracoccidioidomycosis is more frequent and more serious than thought before. The clinical manifestations, CT scans and MRI findings are not specific of paracoccidioidomycosis.

OBJETIVO: avaliar anormalidades bioquímicas que possam estar relacionadas à fibromialgia, mais especificamente o metabolismo oxidante de granulócitos de pacientes com fibromialgia primária (FMP). MÉTODOS: foram selecionados 10 pacientes (9 mulheres e 1 homem) portadores de FMP, com idade entre 20 e 40 anos, de acordo com os critérios do Colégio Americano de Reumatologia, que não apresentavam qualquer outra doença de curso agudo ou crônico e estavam sem utilizar medicamentos no mínimo durante duas semanas. Controles normais (n = 19) pareados por sexo e idade foram selecionados. Os granulócitos de pacientes e controles foram separados do sangue periférico e utilizados como célula de trabalho. A produção de espécies reativas de oxigênio (ERO) foi determinada por meio de ensaio de quimioluminescência dependente de luminol. RESULTADOS: demonstramos, pela primeira vez, uma produção significantemente elevada de ERO (3,2 vezes maior) em granulócitos de sangue periférico de pacientes com FMP (p < 0,05). CONCLUSÕES: estes resultados demonstraram um comportamento anormal dos granulócitos de pacientes com FMP, em que uma produção aumentada de espécies reativas do oxigênio foi observada. Estudos futuros serão necessários para melhor esclarecer estes resultados, delineando uma nova perspectiva na compreensão e abordagem destes pacientes.

OBJECTIVE: Our aim in this paper was to evaluate the biochemical abnormalities that may be correlated with fibromyalgia, such as the ROS production by granulocytes from patients with fibromyalgia in comparison to cells from healthy subjects. METHODS: Ten patients (9 women and 1 man, age ranging from 20 to 40 years old) with primary fibromyalgia, according to the American College of Rheumatology criteria, were selected. None of them were using medications 2 weeks before starting the study. Patients with rheumatic and non-rheumatic associated disease were excluded. Sex and age-matched healthy controls (n = 19) were simultaneously selected. The granulocytes from patients and controls were collected from peripheral blood. The quantification of reactive oxygen species was performed in a luminol-dependent chemiluminescence assay. RESULTS: We have demonstrated, for the first time, the increase of ROS production (3.2 times) in peripheral blood granulocytes from patients with fibromyalgia in comparison to the same cells from healthy subjects. CONCLUSIONS: The present result may indicate a possible role of free radicals in fibromyalgia subjects, once they have already been shown in other human diseases, including painful states. We suggest that further studies are needed to understand the importance of these findings, delineating a new perspective in understanding and approach of fibromyalgia patients.

Foi estudada a composição florística e fitossociologia de lha de floresta ciliar, localizada às margens do rio Tibagi, no município de Sapopema, PR. (24º 01'S e 50º 41'W) e 780m de altitude. Para tanto, foi demarcada uma parcela de 100X100m subdividida em 100 subparcelas contíguas de 10X10m, utilizando como critério de inclusão um DAP mínimo de 5cm. Foram amostrados 1560 indivíduos reunidos em 41 famílias, 82 gêneros e 125 espécies. O índice de diversidade (Shannon-Weaner) foi de H'=4,2. As espécies mais importantes no levantamento foram Anadenanthera colubrina, Casearia sylvestris, Luehea divaricata, Esenbeckia febrífuga e Parapiptadenia rigida. As famílias com maior número de indivíduos amostrados foram Fabaceae (214) e Myrtaceae (209), tendo esta apresentado o maior número de espécies (18).

It was studied in this paper the floristic composition and the phytosociology of lha of riverine forest, placed at Tibagi riversides, in Sapopema County, PR (24º01'S, 50º41'W), 780m above sea level. For such purpose, a 100 X 100m plot was divided in 100 of the 10X10m contiguous subplots, using a DBH greater or equal to 5cm. 1560 specimens were sampled, gathered in 41 families, 82 genera and 125 species. The diversity index (Shannon-Weaner) was H'=4,2. The most important species were: Anaderanthera colubrina, Casearia sylvestris, Lueliea divaricata, Esenbeckia febrífuga e Parapiptadenia rígida. The families vvith most specimens sampled were Fabaceae (214) and Myrtaceae (209), which had the highest number of species (18).